Hvis den pris, som kommunerne tilbydes for at drifte de opgaver, som flyttes til regionerne med sundhedsreformen, er for lav, så vil flere kommuner takker nej til opgaverne.

Det advarer Jakob Bigum, formand for Kommunale Velfærdschefer, om, efter at mange ældredirektører i en rundspørge fra NB-Ældre har givet udtryk for, at de gerne vil stå for driften af flere af de opgaver, som regionerne overtager.

"Selv om der er mange kommuner, der her og nu ønsker at videreføre tilbuddene selv, tror jeg godt, at vi kan risikere, at mange kommuner, når de ser taksterne, siger, at på det grundlag kan det ikke lade sig gøre at bygge det videre," siger han.

Sundhedsstyrelsen arbejder i øjeblikket på en faglig afgrænsning af de opgaver, som skal flyttes fa kommunerne til regionerne. Arbejdet foregår i samarbejde med kommunerne og skal danne grundlag for den endelige fordeling af opgaver og midler.

Regionerne kan ifølge sundhedsreformen pålægge kommunerne at stå for driften frem til og med 2028. Hvis regionerne gør brug af denne mulighed, så kan taksterne også skabe problemer, vurderer velfærdsformanden.

"Der kan godt komme nogle diskussioner om, hvor gode muligheder vi har i kommunerne for at gøre det, vi bliver pålagt, til den takt, som sundhedsrådene, vil betale for det," siger han.

Og på grund af de manglende takster mener velfærdsformanden også, at det er vanskeligt at anbefale noget konkret om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt for kommunerne at gå efter at stå for driften.

Udfordrer rekrutteringen

Projektleder i Vive, Pia Kürstein Kjellberg, anbefaler, at kommunerne afgive alle de opgaver, som sundhedsreformen lægger op til, og lader regionerne stå for driften, da den almene hjemme- og sygepleje bliver rigeligt udfordrende for kommunerne. Men den anbefaling er Jakob Bigum ikke enig i.

"Vi har et rekrutteringsbehov, som er rigtig vigtigt de kommende år på hele ældreområdet. Hvis vi ikke længere har de mere specialiserede indsatser hos os, men overdrager dem til regionen, kan det også betyde, at medarbejderne ikke i samme omfang vil søge jobs hos os, fordi de spændende opgaver er overdraget til regionen. Set med kommunale briller, er sagen dermed ikke så lige til," siger Jakob Bigum.