Særligt tre indsatser har været med til at gøre Vejen Kommune til en af de kommuner med den laveste andel genindlæggelser blandt plejehjemsbeboere. Indsatser som andre kommuner kan lade sig inspirere af.

Det fortæller en række medarbejdere og ledere fra Vejen Kommune, som NB-Ældre har talt med.

Sidste år endte kun 9,3 procent af indlæggelserne for 65+ årige plejehjemsbeboere i en genindlæggelse inden for 30 dage i Vejen Kommune, hvilket er landets anden laveste andel. Det er et fald på 8,5 procentpoint fra året inden. Og til sammenligning lå landsgennemsnittet på 17 procent i både 2023 og 2024.

"Nøglen til et lavt antal genindlæggelser er, at vi har et lavt antal indlæggelser. Dermed er der ikke så mange genindlæggelser, vi skal forebygge, fordi vi ikke har så mange indlæggelser," siger Bo Smith, leder af sygeplejen i Vejen kommune.

Mobile røntgenbilleder forebygger

Den første indsats, som Bo Smith nævner som forklaring på de få genindlæggelser, er, at kommunen arbejder med forebyggelse og tidlig opsporing af begyndende sygdom. Et andet tiltag er mobile røntgenbilleder der kan forhindre unødvendige indlæggelser eller genindlæggelser.

“Hvis vi mistænker, at en dement borger har et brud, det kan være hoften eller knæet, så kan egen læge lave en henvisning til mobil røntgen, og så kører de fra Sygehus Lillebælt ud på plejehjemmet og kan tage et røntgenbillede ude hos brugeren inde på stuen i trygge omgivelser,” forklarer Nicole Callesen, sygeplejersker i Vejen Kommune, og fortsætter:

“Viser det sig så, at der ikke er et brud, så har vi forebygget en indlæggelse.”

Ledelsen skal støtte op om triagering

Dernæst peger Bo Smith på kommunens organisatoriske struktur med daglige triagemøder, som de satte i værk i starten af 2024.

“Sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter og -hjælere drøfter alle vores borgere hver morgen og igen til middag for at vurdere de små forandringer, så de kan blive behandlet i opløbet,” forklarer han.

Men for at triageringen bliver en succes, er det vigtigt, at man har en ledelse, som bakker op, pointerer Nicole Callesen.

“Hvis man ikke har en ledelse, der er synlige og prioriterer tiden til triagering, så tror jeg, det er svært at lykkes med det,” siger hun.

Visitering i eget hjem

Bo Smith peger også på et tæt samarbejde med egen læge og sygehusene, som forklaringer på, at Vejen Kommune har en lav andel genindlæggelser. For eksempel har kommunen siden november 2023 haft et samarbejde med sygehusene omkring visitering i eget hjem.

Kommunen og egen læge kan tilkalde en visitationsbil/mobil akutmodtagelses bil fra hospitalet, der kører ud og laver ekstra blodprøver, og kan påbegynde eksempelvis en IV behandling med antibiotika.

“På den måde kan vi iværksætte relevante tiltag uden en indlæggelse,” siger Bo Smith.

Og Nicole Callesen giver et eksempel:

“Hvis der for eksempel er mistanke om en lungebetændelse, så starter man dem op i behandlingen derhjemme, hvor man måske før i tiden kom ind på sygehuset, hvis ikke det blev opdaget i tide".

Værdien er grundlæggende

Kirsten Dyrholm Hansen, ældre- og rehabiliteringschef i Vejen Kommune, peger på en vigtig faktor, som en forudsætning for, at man kan undgå genindlæggelser. Det handler om kommunens værdier.

“Det er vigtigt, at man i kommunen har en holdning om, at det er en værdi at undgå genindlæggelser, så der er enighed om at arbejde efter det. Vi tænker, at det er vigtigt for borgerne, at man ikke kommer ind på sygehuset, fordi de tit bliver meget forvirret, og måske deres tilstand også bliver dårligere af at komme ind," siger hun.