Visitationen via BUM-modellen genererer registrering, dokumentation og manglende fleksibilitet, når sosu'en skal hjælpe borgeren med at få dækket sine plejebehov. Regeringens ambition er frisættelse og at give borgeren flere muligheder for selv at vælge service.

Det fremgår af et ministersvar fra ældreminister Mette Kierkgaard (M) fra i sidste uge, på et spørgsmål stillet af Marlene Harpsøe, ældreordfører for Danmarksdemokraterne.

"Regeringens ambition (er, red.) at gennemføre en omfattende frisættelse af den offentlige sektor. Vi vil blandt andet styrke det frie valg, så den enkelte borger får flere muligheder for at vælge den velfærd og service, der passer bedst til den enkeltes livssituation," skriver ældreministeren i svaret.

Regeringen ønsker er dermed et opgør med de ting i ældreplejen, der genererer for meget dokumentation og begrænser friheden for borgere og medarbejdere. Det kan læses som om, at det også kan gælde BUM-modellen. Selvom Mette Kierkgaard ikke svarer direkte på, om hun vil afskaffe BUM-modellen, så lister hun dog de ting op i ministersvaret, som netop skaber ufrihed og bureaukrati ved brug af modellen med henvisning til en VIVE-undersøgelse.

Ældreministeren er blevet spurgt om, hvilke konsekvenser det vil få, hvis man ikke længere brugte BUM-modellen i ældreplejen. Her henviser hun netop til VIVE.

"Den nuværende praksis har medført manglende fleksibilitet i tilrettelæggelsen og justeringen af hjælpen ud fra borgerens aktuelle behov, at de udførende medarbejderes muligheder for at bruge deres faglige skøn er begrænset, samt at der går meget tid på skriftlig dialog, dokumentation og registreringer op mod den centrale visitation," skriver ministeren.

Ministeren svarer dog også på, at BUM-modellen også har positive sider, fordi den giver en ensartethed i serviceniveau samt styring af økonomi og tildeling af ydelser.

BUM-modellen er ikke reguleret ved lov

Derudover understreger hun som det første, at det er op til kommunerne selv at tilrettelægge BUM-modellen anderledes. Det forhindrer den nuværende lovgivning ikke.

"Indledningsvist bemærkes det, at kommunalbestyrelserne har ret til selv at fastsætte deres styringsmodeller på ældreområdet ud fra lokale behov. Den såkaldte BUM-model (Bestiller-Udfører-Modtager), som nærværende spørgsmål vedrører, er ikke reguleret ved lov," skriver ældreministeren.

Dermed går kritikken mere på, hvordan kommunerne har anvendt den i praksis, hvor hun skriver, at "adskillelse mellem bestiller og udfører har resulteret i centralt organiserede myndighedsafdelinger i kommunerne med visitatorer som bestillere af levering af servicelovens ydelser på ældreområdet."

Det er uvist, om ældreministeren vil have BUM-modellen helt fjernet, eller om kommunerne kan få frihed til at beholde den. Ældreministeren har tidligere talt varmt for at tildele visitation i pakker tæt på borgeren, og sådan er der også kommuner, der har valgt at anvende BUM-modellen. Resten gemmer ministeren til ældreudspillet, som præsenteres senere i år.

"Regeringen forventer senere i år at præsentere et ældreudspil, som blandt andet indeholder konkrete forslag, der skal hjælpe kommunerne med at skabe en ældrepleje, der i højere grad tager udgangspunkt i den ældres ønsker og behov, begrænser dokumentation og bureaukrati og sikrer mere ansvar og tillid til medarbejdere og ledere," skriver hun.