Ændringerne i ældreplejen vil stille langt større krav til ledelsen, end vi har set før.

Det vurderer Greves borgmester Pernille Beckmann (V). Hun mener, at ledelsen får en nøglerolle, hvis medarbejderne skal kunne navigere i de nye rammer og undgå at blive klemt i krydspres.

"Det kræver en stor ledelsesindsats. Ledelsen på ældreområdet bliver endnu vigtigere, end den nogensinde har været," siger hun.

Med ældreloven, der træder i kraft 1. juli, skal ældre ikke længere tildeles faste ydelser som “to bade om ugen”. I stedet skal hjælpen tilpasses individuelt og tage udgangspunkt i borgerens egne behov og ønsker. Det betyder også, at frontmedarbejderne får et større ansvar for at vurdere og prioritere i situationen.

Det skifte kan blive en belastning, hvis ikke ledelsen er tæt på og understøtter dem i praksis.

"Jeg kan være bekymret for, om medarbejderne ude i fronten kan håndtere det følelsesmæssige pres, de kan komme under," siger Pernille Beckmann.

Reformen skal skabe mere fleksibilitet og sammenhæng i hjælpen ved at samle personlig pleje, praktisk hjælp og genoptræning i ét forløb. Faste teams skal sikre kontinuitet og relationer. Men med færre faste rammer og større medbestemmelse til borgeren opstår også et dilemma:

"Jeg kan i princippet ikke vide, om det (ældreloven, red.) betyder et lavere serviceniveau. Men min bekymring er til stede, fordi borgerne pludselig ikke kender det, de har krav og ret på. Det gør de jo i dag – de ved, de har ret til to bade om ugen," siger Pernille Beckmann.

Uenigheder mellem borger og pårørende kan ifølge Pernille Beckmann føre til, at medarbejderne kommer i klemme – og skal tage svære beslutninger i hverdagen.

"Jeg oplever allerede i dag, at de ældre og deres pårørende ikke altid er enige om, hvad der skal laves i hjemmet," siger hun og fortsætter:

"Så er spørgsmålet, om vi har klædt medarbejderne godt nok på til at håndtere det. Er de forberedte på at møde et pres – både fra de ældre selv og fra de pårørende? Det er jeg i tvivl om, om vi har."

Fortidens erfaringer skal bruges

Borgmesteren ser paralleller til tidligere reformer – blandt andet BO-modellen, som blev indført for at skabe mere styrbarhed og tydeligere rammer.

"Dengang vi lavede modellen, gjorde man det jo, fordi vi havde en medarbejdergruppe, som havde et kæmpe omsorgsgen – og det er godt. Men de havde også meget svært ved at sige fra, når de faktisk havde brug for at gå – især når der sad en borger, som selv kaldte på mere omsorg," siger hun.

Med ældreloven fjernes de gamle strukturer, og medarbejderne skal i højere grad bruge deres faglige dømmekraft. Derfor bliver det afgørende, at ledelsen griber opgaven og sikrer støtte og tydelige rammer for personalet.

"Jeg tænker, at vi på en eller anden måde skal ruste vores medarbejdere rigtig godt til det. Hvis du spørger mig præcist hvordan, så har jeg ikke lige svaret på det nu," siger borgmesteren.

Selv om Pernille Beckmann bakker op om intentionerne med loven, understreger hun, at målet om større frihed og fleksibilitet kun kan fungere, hvis der bliver investeret i ledelse – og hvis medarbejderne ikke overlades til sig selv.