”Vær modig og tro på, at det kan lade sig gøre.”

Sådan lyder rådet fra innovations- og ældrechef i Københavns Kommune, Nanna Skriver, som hun giver videre til landets kommuner på dagen, hvor kommunerne netop skal diskutere faste teams til KL's Ældre- og Sundhedskonference i Kolding. Kommunerne står som følge af ældreloven over for at skulle implementere faste teams i hjemmeplejen, og Nanna Skriver taler af erfaring:

"Da vi startede projektet 'Slip hjemmeplejen fri' i 2020, grinede folk og sagde, at det aldrig ville kunne lade sig gøre. Men det har vi bevist, at det kan," siger hun.

Udfordringer med medarbejderkontinuitet og imødegåelsen af borgernes behov blev tændsatsen til, at Københavns Kommune i 2019 besluttede at afprøve nye måder at drive hjemmepleje på. Det førte til implementeringen af faste tværfaglige teams i to af kommunens ældre boligområder. Begge projekter blev samlet under 'Slip hjemmeplejen fri' og er fortsat siden projektets afslutning.

Selv om evalueringen fra 2023 viser, at der har været udfordringer med implementeringen af faste teams, så er det ifølge Nanna Skriver ikke så underligt:

”Der var ret meget kaos i starten. Vi var først ved at finde fodfæste, da evalueringen blev lavet, og de virkelige resultater har først vist sig efterfølgende. Evalueringen er udmærket, men i forhold til hvor godt, jeg synes, det går i dag, yder den ikke retfærdighed.”

Trygge borgere

De faste teams består af social- og sundhedshjælpere og assistenter, sygeplejersker og terapeuter, oplyser ældrechefen. Hun forklarer, at det blandt andet har været svært i starten, fordi de enkelte faggrupper generelt taler meget forskellige sprog. Det har taget tid, men i dag forstår medarbejderne hinanden og er ifølge Nanna Skriver glade for tværfagligheden.

”Det har været en kæmpe kulturforandring,” siger hun.

De faste teams har blandt andet udmøntet sig i, at borgerne ifølge evalueringen føler sig 100 procent trygge ved de medarbejdere, der kommer i hjemmet. De oplever, at medarbejderne - uanset hvem der møder op fra det faste team - ved, hvad de skal lave i borgerens hjem. Det er resultatet af en stærk kultur, som har taget flere år at bygge op - og det skal kommunerne være forberedt på, forklarer Nanna Skriver:

”Vi fik mange hårde lærepenge, fordi vi ikke var klar over, hvor stor en ledelsesmæssig opgave, det er at understøtte et team, så det i højere grad selv kan træffe beslutninger. Det kræver en langt mere faciliterende rolle.”

Det er en anderledes ledelsesopgave, som har betydet mere uddannelse og løbende sessioner med coaching: ”Fokus på ledernes rolle i at lave den her omstillingen er virkelig vigtigt," siger Nanna Skriver og tilføjer:

"Det er noget af det, vi tager med i den væsentlig større omstilling, vi lige nu er i gang med, hvor hele indsatsen for de hjemmeboende i Københavns Kommune bliver organiseret i tværfaglige teams med nærvisitation.”

Tillid til forandringen

Nanna Skriver understreger, at nysgerrighed og mod er centrale punkter i arbejdet med at implementere faste teams i hjemmeplejen. Hun fremhæver, at både ledere og medarbejdere skal have tillid til forandringen.

"Hvis lederne tror på det her, så skal de nok få medarbejderne med. Derfor er fokus på ledernes rolle i at lave denne omstilling virkelig vigtigt," tilføjer hun.

Erfaringerne med ’Slip hjemmeplejen fri’ viser, at selv om forandringen er udfordrende, er den mulig – hvis man investerer nok tid og kræfter, påpeger hun.