Forud for regeringens sundhedsudspil har formanden for Kommunale Velfærdschefer, Jakob Bigum, lyttet sig frem til, at kommunerne fortsat skal have en vigtig rolle på ældre- og sundhedsområdet. Han antager, at der nok også fremover vil være store og mellemstore sygehuse.

”Hvis det er rigtigt, vil der fortsat være behov for at styrke samarbejdet mellem kommunerne og sygehusene – uanset hvilken model de er organiseret i. Og så er spørgsmålet: Hvordan skal samarbejdet mellem ældreområdet i kommunerne og sygehusene på det somatiske område organiseres?”

Regeringens sundhedsudspil forventes at blive præsenteret i løbet af denne uge. Jakob Bigum vil være særligt opmærksom på, om sundhedsklyngerne består, eller om der skal tænkes i helt nye baner.

”Det er helt afgørende, at vi får skabt nogle strukturer, som gør, at vi i kommunerne kan gøre noget for at understøtte udviklingen, så vi reducerer antallet af indlæggelser og genindlæggelser på sygehusene," siger han.

Det begrunder velfærdsformanden med den demografiske udvikling. For flere plejekrævende ældre, som i stigende grad skal behandles og leve med kronisk sygdom, sammenholdt med manglende medarbejdere i de kommende år er en giftig cocktail, understreger han:

”Jeg er helt sikker på, at hvis vi ikke passer på, så bliver sygehusene overbelastede med ældremedicinske patienter, ligesom kommunernes ældreområder ikke vil kunne levere den nødvendige kvalitet i pleje og omsorg.”

Vigtigt med afklaring

Ældrecheferne i landets kommuner er i fuld gang med at etablere faste teams, som ældreloven lægger op til, skal udrulles i hele landet. Og på spørgsmålet om, hvad der er særligt vigtigt for ældrecheferne i landets kommuner, svarer Jakob Bigum:

”Det er helt afgørende, at vi bevarer sygeplejerskekompetencerne og også de akutte sygeplejerskekompetencer i kommunerne. Ellers kommer vi til at mangle et af de vigtigste ben i de tværfaglige teams.”

Lovudkastet til ældreloven forholder sig ikke til placeringen af sygeplejen. Det er derfor vigtigt, at sundhedsudspillet giver afklaring, for ellers har velfærdsformanden svært ved at se, hvordan kommunerne skal udrulle de faste teams på en god måde.

”Hele idéen med de små faste teams er, at de skal være smidige og fleksible. Jeg kan ikke forestille mig, hvordan vi kan tilrettelægge arbejdet på en smidig måde, hvis sygeplejerskerne er organiseret i en hel anden sektor - så forsvinder smidigheden og fleksibiliteten helt. Det bliver meget bureaukratisk i mit hoved."

Faste teams - med eller uden sygeplejersker - gør vel ældreplejen mere smidig end i dag?

”Jeg synes ikke, at man kan undervurdere sygeplejerskernes betydning i de faste teams på den måde, fordi deres faglighed er afgørende at have med i de faste teams.